肝素鈉保護(hù)動(dòng)脈壁的機(jī)制
肝素鈉保護(hù)動(dòng)脈壁的機(jī)制
肝素鈉對(duì)動(dòng)脈壁的保護(hù)作用來(lái)自許多方面,現(xiàn)綜合歸納為以下兩部分:
1、進(jìn)入體內(nèi)的肝素能選擇性地大量分布在血管壁,并在局部存留較長(zhǎng)的時(shí)間,發(fā)揮以下的作用:①能與多種血管活性物質(zhì)以及某些病毒和毒素等結(jié)合,防止它們損傷血管壁;②能避免血小板黏附、聚集和釋放損傷血管內(nèi)膜的有害物質(zhì);③能中和受損內(nèi)膜和中層組織釋放的血栓活性物質(zhì),增強(qiáng)內(nèi)膜表面的抗凝血酶,發(fā)揮局部抗血栓作用;④能降低血管內(nèi)膜的通透性,減少脂蛋白的透入;⑤能抑制損傷處平滑肌細(xì)胞的增殖移行。
2、在血液中的肝素可發(fā)揮以下作用:①調(diào)整血脂代謝,增加脂蛋白酯酶活性,降低極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,使血液黏滯度降低,改善供氧和微循環(huán);②糾正高凝血狀態(tài),增加纖溶酶原激活物,促進(jìn)纖溶;③抑制免疫復(fù)合物的形成和過(guò)高的補(bǔ)體活性;④保護(hù)動(dòng)脈壁藥物的范圍很廣,抗高血壓藥、抗過(guò)敏藥、抗血小板藥和脂質(zhì)代謝藥等,都有一定的保護(hù)動(dòng)脈壁作用,但是都非主要作用,目前臨床上僅有肝素具有較突出的保護(hù)動(dòng)脈壁效應(yīng)