顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷及鑒別診斷是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　根據(jù)病史、臨床檢查及X線檢查可作出正確診斷。常用X線檢查方法包括：

　�、賆線平片（許勒位和經(jīng)咽側(cè)位），可發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)間隙改變和骨改變，如硬化、骨破壞、骨質(zhì)增生、囊樣變等；

　�、陉P(guān)節(jié)造影可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)盤移位、穿孔及關(guān)節(jié)盤附著的改變。由于本病有很多類型，治療方法各異。因此，應(yīng)作出具體類型的診斷。

　　鑒別診斷包括：①腫瘤：頜面深部腫瘤可引起開口困難或牙關(guān)緊閉，如顳下頜關(guān)節(jié)良性或惡性腫瘤、顳下窩腫瘤、上頜竇后壁痛、鼻咽癌等；②顳下頜關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎：發(fā)病急，關(guān)節(jié)區(qū)痛并伴有腫脹，關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯，由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液可致后牙開、錯等關(guān)系改變。許勒位片上顯示關(guān)節(jié)間隙明顯增寬有助于診斷，關(guān)節(jié)腔內(nèi)穿刺可抽吸出膿性積液；③創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，急性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)腫脹、疼痛及開口受限等；慢性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)為咀嚼肌酸痛、關(guān)節(jié)內(nèi)雜音、開口受限、關(guān)節(jié)區(qū)及面部疼痛等。