臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師歷年真題:藥理學(xué)試題(A1型題)(2)
E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
正確答案:B
25.首關(guān)消除是指
A.舌下含化的藥物,自口腔粘膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低
B.肌肉注射吸收后,經(jīng)肝藥酶代謝后,血中藥物濃度下降
C.藥物口服后,胃酸破壞,使吸收人血的藥量減少
D.藥物口服吸收后經(jīng)肝代謝而進(jìn)人體循環(huán)的藥量減少
E.以上都是
正確答案:D
26.使用過(guò)量最易引起心律失常的擬腎上腺素能藥物是
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.麻黃堿
D.多巴胺
E.腎上腺素
正確答案:E
27.下列有關(guān)有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒機(jī)理及表現(xiàn)的描述中錯(cuò)誤的是
A.慢性中毒時(shí)突出表現(xiàn)為血中膽堿酯酶活性明顯持久降低與臨床癥狀不平行
B.誤服敵百蟲(chóng)引起的中毒要用2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃
C.經(jīng)皮膚侵入中毒者最好用溫水和肥皂徹底清洗
D.與膽堿酯酶結(jié)合生成難以水解的磷酰化膽堿酯酶
E.僅少數(shù)可作為滴眼劑,發(fā)揮縮瞳作用
正確答案:B
28.毛果蕓香堿引起調(diào)節(jié)痙攣的作用是通過(guò)以下哪一受體
A.虹膜括約肌上的M受體
B.虹膜輻射肌上的α受體
C.睫狀肌上的M受體
D.睫狀肌上的α受體
E.虹膜括約肌上的N2受體
正確答案:C
29.使用新斯的明的禁忌證是
A.青光眼
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.重癥肌無(wú)力
D.機(jī)械性腸梗阻
E.尿潴留
正確答案:D
30.有機(jī)磷引起中毒的機(jī)理是
A.直接興奮M受體
B.直接興奮N受體
C.持久地抑制磷酸二酯酶
D.持久地抑制膽堿酯酶
E.持久地抑單胺氧化酶
正確答案:D
31.新斯的明的哪項(xiàng)藥理作用最強(qiáng)大
A.對(duì)心臟的抑制作用
B.促進(jìn)腺體分泌作用
C.對(duì)眼睛的作用
D.對(duì)中樞神經(jīng)的作用
E.骨骼肌興奮作用
正確答案:E
32.心臟驟停復(fù)蘇搶救時(shí)的最佳藥物是
A.去甲腎上腺素
B.麻黃堿
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
正確答案:C
33.以下腎上腺素能受體阻斷藥物中具有內(nèi)在擬交感活性的藥物是
A.普萘洛爾
B.吲哚洛爾
C.噻嗎洛爾
D.阿替洛爾
E.美托洛爾
正確答案:B
34.控制癲癇大發(fā)作及部分性發(fā)作最有效的藥物是
A.地西泮(安定)
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉
D.乙酰唑胺
E.乙琥胺
正確答案:C
35.不能和磺胺類(lèi)藥物合用的局麻藥是
A.利多卡因
B.普魯卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.都不能
正確答案:B
36.普萘洛爾的藥理作用中沒(méi)有下列哪項(xiàng)作用
A.抑制心肌收縮力
B.增加呼吸道阻力
C.收縮血管
D.降低心肌耗氧量
E.增加糖原分解
正確答案:E
37.對(duì)新斯的明的藥理作用描述錯(cuò)誤的是
A.口服吸收少而不規(guī)則
B.不易通過(guò)血腦屏障
C.能可逆地抑制膽堿酯酶
D.治療重癥肌無(wú)力最常采用皮下注射給藥
E.過(guò)量時(shí)可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等癥狀
正確答案:D
38.控制癲癇綜合性局灶發(fā)作最有效的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.苯巴比妥
D.硝西泮
E.戊巴比妥
正確答案:B
39.對(duì)普魯卡因過(guò)敏的患者,需要局麻時(shí)可改用
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.以上均不可
E.以上均可
正確答案:B
40.臨床上乙琥胺僅用于
A.癲癇大發(fā)作
B.癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.癲癇小發(fā)作
D.局限性發(fā)作
E.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
正確答案:C
41.當(dāng)解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒而造成阿托品過(guò)量時(shí)不能用
A.毛果蕓香堿、毒扁豆堿
B.毛果蕓香堿、新斯的明
C.地西泮(安定)、毒扁豆堿
D.新斯的明、地西泮
E.新斯的明、毒扁豆堿
正確答案:E
42.阿托品對(duì)哪種平滑肌的解痙作用最明顯
A.胃腸道平滑肌
B.支氣管平滑肌
C.膀胱平滑肌
D.膽道平滑肌
E.輸尿管平滑肌
正確答案:A
43.藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)的主要原因是
A.藥物代謝率低
B.藥物的選擇性低
C.藥物劑量過(guò)大
D.藥物吸收不良
E.病人對(duì)藥物高敏感
正確答案:B
44.藥物的pKa是指
A.各藥物的pKa不同
B.是弱酸性藥物在溶液中50%離子化時(shí)的pH值
C.與pH的差值變化時(shí),藥物的離子型與非離子型濃度的比值的相應(yīng)變化
D.pKa大于7.5的藥物在胃腸道呈離子型
E.pKa小于4的藥物在胃腸道呈離子型
正確答案:C
45.藥物出現(xiàn)副反應(yīng)
A.與藥物選擇性高低有關(guān)
B.常發(fā)生于劑量過(guò)大時(shí)
C.常常可以避免
D.不是由于藥物的效應(yīng)
E.通常很?chē)?yán)重
正確答案:A
46.新斯的明的藥理作用為
A.興奮膽堿酯酶
B.抑制膽堿酯酶
C.抑制膽堿受體
D.直接興奮M受體
E.直接興奮N受體
正確答案:B
47.巴比妥類(lèi)藥物鎮(zhèn)靜催眠的主要作用部位是
A.大腦邊緣系統(tǒng)