33.女性，50歲。病人因劇烈眼痛，頭痛，惡心，嘔吐，急診來院。檢查：明顯的睫狀充血，角膜水腫，前房淺。瞳孑L中等度開大，呈豎橢圓形，眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查：房角關閉。診斷：閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應立即給哪種藥治療？

　　A.毛果蕓香堿

　　B.新斯的明

　　C.阿托品

　　D.腎上腺素

　　E.去甲腎上腺素

　　正確答案：A

　　34.女性，12歲。因畏寒，發(fā)熱，咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃體炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10m，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67／4kPa（50／30mmHg）。診斷：青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施，還應給下述哪種藥物搶救？

　　A.去甲腎上腺素

　　B.腎上腺素

　　C.異丙腎上腺素

　　D.多巴胺

　　E.間羥胺

　　正確答案：B

　　35.女性，44歲。八年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3／9.33kPa（100／70mmHg）。心向左側(cè)擴大，心律完全不整，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及關閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中，心率突然減為50次／分，此時應選用下述何種藥物治療？

　　A.異丙腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.腎上腺素

　　D.間羥胺

　　E.多巴胺

　　正確答案：A

　　36.男性，55年。一小時前因右側(cè)腰背部劇烈疼痛，難以忍受，出冷汗，服顛茄片不見好轉(zhuǎn)，急來院門診。尿常規(guī)檢查：可見紅細胞。B型超聲波檢查：腎結(jié)石。病人宜用何藥止痛？

　　A.阿托品

　　B.哌替啶

　　C.阿托品并用哌替啶

　　D.嗎啡

　　E.阿托品并用嗎啡

　　正確答案：C

　　37.女性，74歲。自覺因擦背著涼后兩肩和后背陣陣酸痛，每陣10分鐘左右，不發(fā)熱，仍可下床走動。于今晨1時許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向雙肩，后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見緩解，早8點急診住院。檢查：年邁。半臥位，無明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺（-），心略向左側(cè)擴大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。診斷：急性心肌梗死。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成，病人應立即給予的藥物是

　　A.雙香豆素

　　B.華法林

　　C.醋硝香豆素

　　D.肝素

　　E.以上都不對

　　正確答案：D

　　38.男性，25歲。5年來上腹痛，服藥后短時間即緩解。近來因天氣轉(zhuǎn)冷，工作勞累又發(fā)。上腹灼痛，反酸，疼痛多出現(xiàn)在早上10點，下午4點左右，有時夜間痛醒，進食后緩解。X線鋇餐檢查：十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療？

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.Al（OH）3凝膠

　　D.胃舒平

　　E.阿托品

　　正確答案：B

　　39.男性，35歲。因手術(shù)需要進行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉，麻醉過程中出現(xiàn)心率過緩，應如何處理？

　　A.阿托品

　　B.毛果蕓香堿

　　C.新斯的明

　　D.異丙腎上腺素

　　E.腎上腺素

　　正確答案：A

　　40.女性，46歲。有風濕性心臟病。二尖瓣狹窄，經(jīng)常自覺氣短，來醫(yī)院診為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強心甙中毒，分析原因可能是

　　A.病人發(fā)生低血鉀，低血鎂

　　B.合用呋塞米（速尿）

　　C.合用奎尼丁

　　D.合用維拉帕米

　　E.以上均可能

　　正確答案：E
41.男性，47歲，于每日清晨醒來時自覺心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性悶痛來醫(yī)院就診。查心電圖無明顯異常。擬考慮用抗心絞痛藥治療，請問下述何種藥物不宜選用？

　　A.硝酸甘油

　　B.硝酸異山梨酯

　　C.硝苯地平

　　D.普萘洛爾

　　E.維拉帕米

　　正確答案：D

　　42.50歲男性，每年冬春季常有哮喘發(fā)作，近日來上呼吸道感染，并咳嗽伴有哮喘，門診測血壓亦升高，醫(yī)生除給予抗感染及平喘治療外，尚考慮給予降壓藥，其中欲選擇一種p腎上腺素受體阻斷藥，請問下列哪一種最為有適？

　　A.普萘洛爾

　　B.噻嗎洛爾

　　C.吲哚洛爾

　　D.納多洛爾

　　E.美托洛爾

　　正確答案：E

　　43.男性，60歲，高血壓病史及潰瘍病史10余年，最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚，偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常，選擇下列何種藥物降壓為宜？

　　A.維拉帕米

　　B.硝苯地平

　　C.尼莫地平

　　D.嗎啡

　　E.利血平

　　正確答案：A

　　44.55歲女性，患者長期單獨應用一種抗高血壓藥進行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6／14.6kPa（170／110mmHg），下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯(lián)合用藥，以提高降壓效果，請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有宜？

　　A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾

　　B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米

　　C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪

　　D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

　　E.硝苯地平+吸氣唑嗪+肼出嗪

　　正確答案：C

　　45.男性，50歲。有糖尿病史10年，近日并發(fā)肺炎。查：呼吸35次／分，心率105次／分，血壓12／8kPa（90／60mmHg）。呼出氣體有丙酮味，意識模糊。尿酮呈強陽性。血糖500mg／dl.處置藥物應選

　　A.甲狀腺素

　　B.珠蛋白鋅胰島素

　　C.格列齊特

　　D.正規(guī)胰島素

　　E.低精蛋白鋅胰島素

　　正確答案：D

　　46.女性，45歲，有糖尿病史10年，長期使用降血糖藥。1個月前合并肺結(jié)核，又合用抗結(jié)核藥及退熱藥，血象檢查粒細胞減少，是哪一種藥的不良反應？

　　A.阿司匹林